日本生命健康保険組合
疾病予防費Web申請(日本生命職員向け)

請求チェック

■申請いただく前に、補助対象に該当するケースか否か、5つの質問にご回答ください。
■補助申請は1つの検診項目に対して年度ごとに1回限りです。 　　　　　　　　　　　
　※重複請求が判明した場合は返金いただきます。 　 　　　　　　　　　　　　　　　

 

健康保険利用について 必須
確認事項１ 必須
健康保険を利用して受診した場合は、補助対象外です。
※「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
該当年齢について 必須
確認事項２ 必須
2026年3月31日時点で75才以上の場合は、補助対象外です。
※「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
受診日について 必須
確認事項３ 必須
受診日が2025年3月31日以前の場合は、補助対象外です。
※「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
領収書・診療明細書について 必須
確認事項４ 必須
申請検査項目それぞれの、名称、金額が記載されているものをお取り寄せいただくか、領収書の余白に補記してください。
※「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
領収書氏名について 必須
確認事項５ 必須
法人名のみは補助対象外です。
※「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)

被保険者情報入力

記号 必須

「健康保険証」または〔マイナポータル〕アプリまたは「資格確認書」の記号(4桁)を入力してください
※半角数字で入力してください

〔マイナポータル〕アプリでの確認方法はこちら
番号 必須

「健康保険証」または〔マイナポータル〕アプリまたは「資格確認書」の番号(7桁)を入力してください
※半角数字で入力してください
被保険者　氏名 必須

「健康保険証」または〔マイナポータル〕アプリまたは「資格確認書」に記載されているとおりに入力してください

姓 名
被保険者　生年月日 必須

生年月日を西暦で入力してください（受診日ではありません）

※例：昭和50年1月1日の場合　⇒　1975/1/1 と入力

※半角数字で入力してください

※カレンダーから選択することもできます
日中連絡先 (所属・携帯電話) 必須

日中連絡の出来る電話番号を入力してください
※半角数字で入力してください

- -
所属コード(支社コード) 必須

給与所属コード(支社コード)3桁を入力してください
※半角数字で入力してください
支社・部・会社名など 必須

入力例：●●支社
　　　　〇〇部（課・Ｇ）
　　　　㈱△△△（出向者の場合）

補助請求する検診項目

■最終的な補助額は、健保組合で領収書確認後に確定します。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
■人間ドック・定期健康診断時のオプション検診・婦人科検診バスを受診している場合、重複して補助請求はできません。

 

　健康保険被保険者期間について 必須
　確認事項１（人間ドック） 必須
2025年4月1日時点で日本生命健康保険被保険者期間が2年未満の場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、人間ドックは「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　定期健康診断について 必須
　確認事項２（人間ドック） 必須
会社の定期健康診断を受診している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、人間ドックは「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　KENPOS利用について 必須
　確認事項３（人間ドック） 必須
KENPOSを利用している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、人間ドックは「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　受診日 必須

※受診日をカレンダーから選択してください（生年月日ではありません）
　領収書記載金額（円・税込み） 必須

※半角数字で入力してください

※人間ドック単体の金額を入力してください

（税込み）

 

＜注意＞　「婦人科検診」としてセット料金のみの設定しかない場合　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
「婦人科検診」としてセット料金となっている場合は、以下の金額を入力してください。
（添付する領収書余白に、健診機関への確認結果を補記してください。）　　　　　　　
　　①健診機関にそれぞれの検診項目１つだけを受診した場合の金額を確認する。　　　
　　②①の金額設定もない場合、便宜的に以下を金額とする。　　　　　　　　　　　　
　　　　・乳がん検診　　　⇒　６，０００円　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　・子宮頸がん検診　⇒　セット料金　－　６，０００円　　　　　　　　　　　

 

乳がん検診(30才以上) 必須
　婦人科検診バス・定期健康診断時の受診有無について 必須
　確認事項１（乳がん検診） 必須
婦人科検診バス・会社の定期健康診断時のオプション健診で乳がん検診を受診している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、乳がん検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　KENPOS利用について 必須
　確認事項２（乳がん検診） 必須
KENPOSを利用している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、乳がん検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　受診日 必須

※受診日をカレンダーから選択してください（生年月日ではありません）
　領収書記載金額（円・税込み） 必須

※半角数字で入力してください

※乳がん検診単体の金額を入力してください

（税込み）
　
子宮頸がん検診(20才以上) 必須

※「子宮体がん検査」、「卵巣がん検査」、「HPV検査」のみの場合は補助対象外
　婦人科検診バス・定期健康診断時の受診有無について 必須
　確認事項１（子宮頸がん検診） 必須
婦人科検診バス・会社の定期健康診断時のオプション健診で子宮頸がん検診を受診している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、子宮頸がん検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　KENPOS利用について 必須
　確認事項２（子宮頸がん検診） 必須
KENPOSを利用している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、子宮頸がん検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　領収書等について 必須
　確認事項３（子宮頸がん検診） 必須
領収書等に子宮頸がんの記載がない場合、補助対象外です。
子宮頸がん検査の場合、その旨を領収書の余白に記載し、申請してください。
※他に請求項目がある場合は、子宮頸がん検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　受診日 必須

※受診日をカレンダーから選択してください（生年月日ではありません）
　領収書記載金額（円・税込み） 必須

※半角数字で入力してください

※子宮頸がん検診単体の金額を入力してください

（税込み）
　
胃の検診(40才以上) 必須

※「ピロリ菌検査」のみの場合は補助対象外
　人間ドック・定期健康診断時の受診有無について 必須
　確認事項（胃の検診） 必須
人間ドックを受診している、または、定期健康診断時のオプション検診で胃の検診を受診している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、胃の検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　受診日 必須

※受診日をカレンダーから選択してください（生年月日ではありません）
　領収書記載金額（円・税込み） 必須

※半角数字で入力してください

※胃の検診単体の金額を入力してください

（税込み）
　
大腸がん (40才以上) 必須

※「便検査」のみ対象
　人間ドック・定期健康診断時の受診有無について 必須
　確認事項（大腸がん） 必須
人間ドックを受診している、または、会社の定期健康診断時のオプション検診で大腸がん検診を受診している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、大腸がん検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　受診日 必須

※受診日をカレンダーから選択してください（生年月日ではありません）
　領収書記載金額（円・税込み） 必須

※半角数字で入力してください

※大腸がん検診単体の金額を入力してください

（税込み）
　
腹部エコー(40才以上) 必須
　人間ドック・定期健康診断時の受診有無について 必須
　確認事項（腹部エコー） 必須
人間ドックを受診している、または、会社の定期健康診断時のオプション検診で腹部エコー検診を受診している場合は、補助対象外です。
※他に請求項目がある場合は、腹部エコー検診は「申請しない」を選択してください。
※他に請求項目がない場合は、「確認画面へ」ボタンは押さずに終了してください。
　(右上の【×】ボタンを押して、閉じてください。)
　受診日 必須

※受診日をカレンダーから選択してください（生年月日ではありません）
　領収書記載金額（円・税込み） 必須

※半角数字で入力してください

※腹部エコー検診単体の金額を入力してください

（税込み）

領収書

■領収書をカメラ撮影する際は、鮮明かつ領収書全体が入るようにしてください。

 

領収書（１） 必須

領収書をアップロードしてください（最大１０ＭＢまで）

 

複数の領収書がある場合は、下の欄で追加アップロードしてください

領収書を差し替える場合は、再度別の領収書を選択いただくことで上書きされます
領収書（２）
領収書（３）
領収書（４）
領収書（５）
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