２０２５年度　＜集合契約健診用＞特定健康診査受診券発行　Ｗｅｂ申請

日本生命健康保険組合
２０２５年度　＜集合契約健診用＞特定健康診査受診券発行　Ｗｅｂ申請

はじめにご確認ください必須	集合契約健診の受検対象（※）である　（※）当年度末（2026年3月31日時点）年齢が40歳～74歳の　　　　一般の被扶養者、特例退職の被扶養者、退職後特例退職の被保険者

記号必須	「健康保険証」または〔マイナポータル〕アプリまたは「資格確認書」の記号(4桁)を入力ください ※半角数字で入力ください〔マイナポータル〕アプリでの確認方法はこちら
番号必須	「健康保険証」または〔マイナポータル〕アプリまたは「資格確認書」の番号(7桁)を入力ください ※半角数字で入力ください
健診を受ける方の氏名必須	「健康保険証」または〔マイナポータル〕アプリまたは「資格確認書」に記載されているとおりに入力ください姓名
健診を受ける方について必須
被保険者からみた続柄必須
健診を受ける方の生年月日必須	西暦で入力ください ※半角数字で入力ください
日中連絡先 (所属・携帯電話) 必須	日中連絡の出来る電話番号を入力ください ※半角数字で入力ください - -

被保険者の氏名必須	「健康保険証」または〔マイナポータル〕アプリまたは「資格確認書」に記載されているとおりに入力ください姓名
被保険者の生年月日必須	西暦で入力ください ※半角数字で入力ください